{"id":4079,"date":"2022-11-01T14:07:00","date_gmt":"2022-11-01T13:07:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tyromotion.com\/neglect-nach-einem-schlaganfall-wenn-eine-seite-fehlt\/"},"modified":"2026-06-12T10:12:23","modified_gmt":"2026-06-12T08:12:23","slug":"neglect-nach-einem-schlaganfall-wenn-eine-seite-fehlt","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tyromotion.com\/de\/neglect-nach-einem-schlaganfall-wenn-eine-seite-fehlt\/","title":{"rendered":"Neglect nach einem Schlaganfall \u2013 Wenn eine Seite fehlt"},"content":{"rendered":"
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Nach einem Schlaganfall kann h\u00e4ufiges \u00dcbersehen von Dingen ein erster Hinweis auf einen Neglect sein. Betroffene nehmen eine Seite ihres K\u00f6rpers und ihrer Umgebung nicht mehr richtig wahr. Zumeist ist die linke Seite betroffen. <\/p>\n

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Neglect \u2013 Eingeschr\u00e4nkte Wahrnehmung nach einem Schlaganfall<\/span><\/h2>\n

Von einem Neglect betroffene Personen vernachl\u00e4ssigen eine Seite ihres K\u00f6rpers bzw. ihrer Umgebung. Beispielsweise bleibt beim Essen eine Seite des Tellers unangetastet, beim Schminken und Rasieren wird eine Seite \u00fcbersehen oder Betroffene reagieren nicht, wenn man sie von der Seite anspricht. <\/p>\n

Was f\u00fcr Au\u00dfenstehende offensichtlich ist, merken die Patienten selbst nicht. Informationen und Reize aus der Umgebung werden zwar weiterhin aufgenommen, das Gehirn verarbeitet diese allerdings nicht mehr weiter. Daher kommt auch der Begriff Neglect, vom lateinischen \u201eneglegere\u201c f\u00fcr vernachl\u00e4ssigen. <\/p>\n

Das Gehirn steuert den K\u00f6rper \u00fcberkreuzt: Die rechte Gehirnh\u00e4lfte steuert die linke Seite w\u00e4hrend die linke Gehirnh\u00e4lfte die rechte Seite des K\u00f6rpers koordiniert. Typischerweise tritt ein Neglect nach einer Sch\u00e4digung der rechten Gehirnh\u00e4lfte, somit auf der linken K\u00f6rperseite auf. <\/p>\n\t<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n

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Formen des Neglects nach einem Schlaganfall
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Beim\u00a0visuellen Neglect<\/span><\/strong>\u00a0bewegen sich die Augen und der Kopf zur Seite der gesch\u00e4digten Hirnh\u00e4lfte. Die Betroffenen k\u00f6nnen Objekte, Hindernisse oder Personen \u00fcbersehen bzw.\u00a0 reagieren versp\u00e4tet darauf. Sie k\u00f6nnen auch Schwierigkeiten beim Blickkontakt haben.<\/p>\n

Bei einem\u00a0auditorischen oder akustischem Neglect<\/strong>\u00a0<\/span>nimmt die betroffene Person Ger\u00e4usche auf der vernachl\u00e4ssigten Seite nicht wahr. Der Patient reagiert nicht, wenn er von der Seite angesprochen wird. Das hat nichts mit Schwerh\u00f6rigkeit zu tun. Die H\u00f6rfunktionen sind voll intakt, lediglich die Verarbeitung im Gehirn ist gest\u00f6rt.<\/p>\n

Von einem\u00a0motorischen Neglect<\/span><\/strong>\u00a0spricht man, wenn Patienten die Muskeln der vernachl\u00e4ssigten K\u00f6rperseite kaum oder gar nicht mehr nutzen. Bewegungen werden gr\u00f6\u00dftenteils von der anderen K\u00f6rperh\u00e4lfte ausgef\u00fchrt.<\/p>\n

Reagiert ein Patient nicht oder nur versp\u00e4tet auf Ber\u00fchrungen oder Schmerzen auf einer K\u00f6rperseite, spricht man von einem\u00a0somatosensiblen Neglect<\/span>.<\/strong>\u00a0Dies ist insbesondere problematisch, wenn Schmerzen aufgrund von Verletzungen, z.B. in den Speichen eines Rollstuhls eingeklemmte Finger nicht wahrgenommen werden. Zum Teil nehmen Betroffene Schmerzen auf der anderen K\u00f6rperseite wahr.<\/p>\n

Ist der Geruchssinn betroffen, k\u00f6nnen Patienten keine oder nur eingeschr\u00e4nkt Ger\u00fcche auf der Neglect K\u00f6rperseite wahrnehmen. Man spricht von einem\u00a0olfaktorischem Neglect<\/span>.<\/strong><\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\n\t<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n

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Neglect \u2013 Was kann ich als Angeh\u00f6riger tun?<\/span><\/h2>\n

Ein Schlaganfall ist auch f\u00fcr Angeh\u00f6rige eine herausfordernde Situation. Bei einem Neglect kommt erschwerend hinzu, dass die Betroffenen selbst nicht merken, dass sie Dinge \u00fcbersehen oder vernachl\u00e4ssigen. <\/p>\n

Im Alltag k\u00f6nnen Angeh\u00f6rige zunehmend die Selbstst\u00e4ndigkeit der Betroffenen f\u00f6rdern und sie zu Aktivit\u00e4t motivieren. Bei einem Neglect kann es hilfreich sein, die betroffene K\u00f6rperseite gezielt zu stimulieren. Angeh\u00f6rige k\u00f6nnen versuchen, den Patienten von der betroffenen Seite anzusprechen, sich beim Essen auf diese Seite zu setzen oder der Person Gegenst\u00e4nde auf der Neglect-Seite zu reichen. <\/p>\n

Ein Neglect kann auch die Kommunikation und Interaktion erschweren. Betroffene reagieren teilweise unangemessen auf Gespr\u00e4che oder Situationen und haben Schwierigkeiten im Halten von Blickkontakt. Das kann das Sozialleben beeintr\u00e4chtigen. <\/p>\n

Ein verst\u00e4ndnisvolles und geduldiges Verhalten kann den Zustand von Betroffenen verbessern. Absprache mit den behandelnden Therapeuten kann die Rehabilitationsma\u00dfnahmen unterst\u00fctzen. Gegebenenfalls k\u00f6nnen Angeh\u00f6rige und Betroffene gemeinsam oder auch getrennt Selbsthilfegruppen aufsuchen. <\/p>\n

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Robotische Rehabilitation bei Neglect<\/span><\/h2>\n

Eine Studie aus dem Jahr 2021 konnte zeigen, dass sich robotisches Handtraining positiv auf einen Neglect in Folge eines Schlaganfalls auswirkt.<\/p>\n

Robotische Rehabilitationsger\u00e4te bieten den Vorteil, ein passives, assistives oder aktives Bewegen der betroffenen K\u00f6rperteile mit hohen Wiederholungszahlen zu erm\u00f6glichen. Musste zuvor noch ein Therapeut die Hand eines Schlaganfallpatienten durchbewegen, \u00fcbernimmt diese Aufgabe nun die Technologie. <\/p>\n

Die Bewegung regt die Neuroplastizit\u00e4t an. Das Gehirn beginnt neue Verbindungen aufzubauen, um gesch\u00e4digten Areale auszugleichen. Das kann die Symptome eines Neglects reduzieren. <\/p>\n

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Die Technologie erm\u00f6glicht objektive Assessments, die Planung und Monitoring des Therapieverlaufs bei einem Neglect unterst\u00fctzen. Die \u201eWisch\u00fcbung\u201c am Myro<\/a> kann eingesetzt werden, um das Ausma\u00df eines Neglects abzusch\u00e4tzen. In weiterer Folge kann gezielt an Schw\u00e4chen gearbeitet werden. <\/p>\n

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Autorin: Michaela Partel<\/p>\n\t<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n

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Quellen:<\/strong><\/p>\n

Leitlinien f\u00fcr Diagnostik und Therapie in der Neurologie. Rehabilitation bei St\u00f6rungen der Raumkognition, 2017 <\/a><\/p>\n

Neglect und assoziierte St\u00f6rungen, 2018<\/a><\/p>\n

Passive limb movements improve visual Neglect, 2001<\/a><\/p>\n

The effects of robot-assisted left-hand training on hemispatial Neglect in older patients with chronic stroke: A pilot and randomized controlled trial, 2021<\/a><\/p>\n

Effects of contralesional robot-assisted hand training in patients with unilateral spatial Neglect following stroke: a case series study, 2014<\/a><\/p>\n\t<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n

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